Si vous avez reçu un diagnostic d'hypothyroïdie, les préoccupations liées au poids font probablement partie de la conversation, qu'il s'agisse de votre médecin, de votre balance ou de votre propre expérience. C'est un aspect courant et souvent frustrant de la maladie.
Beaucoup espèrent que les médicaments pour la thyroïde inverseront la prise de poids. Bien que le traitement soit essentiel à la santé et au bien-être, il est important d'établir des attentes réalistes fondées sur des données probantes : les médicaments pour la thyroïde ne sont pas un médicament de perte de poids.
Cet article explore comment l'hypothyroïdie affecte le poids, quels traitements peuvent et ne peuvent pas faire, et les stratégies qui favorisent un changement durable.
• Comprendre l'hypothyroïdie et la prise de poids
• Comment fonctionnent les médicaments pour la thyroïde
• Comment perdre du poids avec des médicaments hypothyroïdiens
Votre thyroïde produit des hormones qui régulent la consommation d'énergie et le métabolisme. Lorsqu'il est sous-performant, tout ralentit : la consommation de calories, les niveaux d'énergie et même la digestion.
La plupart des gens gagnent entre 5 et 10 livres, en grande partie à cause rétention d'eau et taux métabolique réduit, et non l'accumulation de graisse. Les gains de poids plus importants impliquent habituellement d'autres facteurs que la fonction thyroïdienne (Fondation canadienne de la thyroïde).
L'hormonothérapie substitutive thyroïdienne rétablit les niveaux d'hormones circulantes, habituellement au moyen de la lévothyroxine (T4). Moins fréquemment, certains peuvent utiliser la liothyronine (T3) ou une combinaison des deux.
Pour en savoir plus sur le fonctionnement de la lévothyroxine, voir :
La thyroïde desséchée et les combinaisons de composés ne sont pas standard en raison de la variabilité posologique et de l'absence de données solides à long terme.
Une étude menée par Lee et al. (2014) a révélé que les patients atteints d'hypothyroïdie manifeste ont perdu environ 3,8 kg (8,4 lb) après avoir commencé un traitement par lévothyroxine, mais cela était en grande partie attribuable à perte de liquide plutôt que de la masse grasse.
D'autres recherches indiquent que seulement environ la moitié des patients subir une perte de poids après le traitement, avec 3 à 5 livres, c'est normal (Levothyroxine et poids | Drugs.com).
Pour obtenir un résumé convivial pour les patients, consultez le Article de l'American Thyroid Association.
Le traitement corrige une déficience — il ne révise pas votre physiologie.
Il pourrait être tentant d'explorer d'autres options comme la thyroïde mixte ou la thérapie combinée. Dans certains cas, ils peuvent être utiles, mais les effets sur le poids sont généralement modestes et incohérents (Thyroïde.org).
Le moment est plus important que les gens ne le pensent. Les faux pas sont une raison courante pour laquelle les gens ne se sentent pas bien ou voient des changements de poids inattendus.
Une fois que votre taux de thyroïde est normalisé, le reste se résume à changements habituels et durables.
La fatigue liée à la thyroïde est réelle. Commencez petit :
Si le poids demeure difficile malgré les niveaux optimisés de la thyroïde :
Voir : Comment demander à votre médecin des médicaments pour perdre du poids
Les médicaments pour la thyroïde sont essentiels au rétablissement de la fonction hormonale normale, mais ils ne sont pas une solution pour le poids. Si un gain de poids est survenu au cours d'une hypothyroïdie non traitée, il se peut que vous constatez une légère inversion une fois les niveaux normalisés. Mais un changement de poids significatif et durable nécessite généralement plus.
Cela ne veut pas dire plus de souffrance. Ça veut dire plus réalisme, compassion et soutien. Cela signifie élaborer un plan autour de ce qui est faisable, et non de ce qui est idéal. Et cela signifie reconnaître que la biologie est puissante, tout comme la structure, la stratégie et les soins personnels.
Pas lorsqu'il est correctement dosé. Si le poids augmente, c'est plus probable en raison sous-dosage, mauvaise absorption ou facteurs métaboliques non apparentés.
Dans certains cas, oui, mais la perte est généralement modeste et reflète les fluides et non les graisses. Pour la plupart, le traitement de la thyroïde stabilise le poids plutôt que de le réduire.
Pas habituellement. Bien que certaines personnes déclarent se sentir mieux grâce à la thérapie combinée, les essais n'ont pas montré d'avantages pondéraux constants comparativement au T4 seul.
Pas sécuritaire. Si votre thyroïde est sous-active, des médicaments sont nécessaires, et non facultatifs. Les changements de mode de vie sont importants, mais ils ne peut pas remplacer l'hormonothérapie.
